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临床因素对新冠肺炎康复者6个月后中和抗体水平的影响

发表时间:2022-07-18

既往报道的在新冠肺炎康复者中的中和抗体(NAb)水平的下降率存在很大的差异。然而,关于这种现象的相关影响因素知之甚少。本研究通过调查入院时可影响新冠肺炎康复者NAb水平的因素,建立了新冠肺炎康复者NAb水平预测模型,共纳入306名从中国武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院(以下简称同济医院)康复的新冠肺炎患者。所有新冠肺炎患者在康复6个月后均使用深圳市问鼎娱乐app生物科技股份有限公司(以下简称问鼎娱乐app)的中和抗体试剂检测体内的中和抗体水平。研究根据NAb水平的高低,将患者分为两组,分别为NAb高水平组(NAb-high, n=152)和Nab低水平组(NAb-low, n=152)。98%(300/306,98.0 %)新冠肺炎康复者检测到了中和抗体。NAb-high组中位值为108.8(85.0,161.8)AU/ml;NAb-low组中位值为34.9(23.1,48.1)AU/ml。此外,将NAb水平前25%的患者和NAb水平后25%的患者进一步分为NAb-higher组(n=76)和NAb-lower组(n=76),NAb-higher组中位值为155.3(116.6,200.7)AU/mL;NAb-lower中位值为23.2(16.2,30.1)AU/mL。所有新冠肺炎患者康复出院后6个月的总体NAb中位浓度为63.1(34.7,108.9)AU/mL。
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COVID-19 患者中 SARS-CoV-2 特异性抗体的持续存在

发表时间:2022-07-18

为了更好地理解SARS-CoV-2感染后的体液免疫, 该研究对114名自症状出现后8周内接受抗体监测的COVID-19住院患者进行回顾性调查。研究通过化学发光法检测了共计445份血清样品,发现从症状出现的第2周到第8周,特异性IgM抗体的阳性率高达80%以上,然后在第12周阳性率迅速下降至30%以下;而IgG抗体浓度在下降之前,至少在3个月内保持高水平。与非严重组患者相比,临床症状严重的患者从第3周至第8周的血清IgM水平更高(P = 0.012),而IgG水平没有显著差别(P = 0.053)。第3周至第8周的血清IgM水平与病毒RNA检测呈阳性(r = 0.201,P = 0.044),白蛋白水平(r = -0.295,P = 0.003),乳酸脱氢酶(LDH)水平(r = 0.292,P = 0.003),碱性磷酸酶(ALP)水平(r = 0.254,P = 0.010),C反应蛋白(CRP)水平(r = 0.281, P = 0.004)相关;而血清IgG水平与年龄相关(r = 0.207,P = 0.038)。该研究深入了解了SARS-CoV-2抗体的持续时间以及病毒与宿主系统之间的相互作用。
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接种新冠疫苗BNT162b2 后,中和抗体从母体有效转移到新生儿:病例报告和文献

发表时间:2022-07-18

该研究进行了病例报告:一名28岁孕妇在妊娠25周时接种了第一剂mRNA新冠疫苗BNT162b2(Pfizer-BioNTech,德国),在妊娠30周时接种了第二剂新冠疫苗。产前未报告问题,接种疫苗后未报告严重不良事件。预产期是7月4日,但6 月26日在比利时的Centre Hospitalier Régional (CHR)医院进行了分娩。分娩时无并发症报告,新生儿各项指标均正常,4周时,新生儿的情况仍然良好。
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可能存在宫内感染:出生后50天内核酸检测结果阳性和SARS-CoV-2特异性抗体水平持续阳性

发表时间:2022-07-18

感染SARS-CoV-2是否会影响子宫内的胎儿,这对母亲和新生儿的健康都很重要。该研究报告了一名足月生产的新生儿,其没有COVID-19的症状,但其母亲在妊娠第32周时出现了新冠肺炎(COVID-19)的症状,对胎盘进行病理检查显示轻微的局部炎症。对该新生儿进行系列定量抗体检测结果显示,出生当天的IgM水平升高,并且在出生后28天之内逐渐下降至阴性水平;IgG水平逐渐下降,但在出生后第50天时,IgG抗体检测结果仍为阳性;抗体水平的连续动态变化与其母亲的一致。对该新生儿咽拭子和肛门拭子样本进行新冠病毒微滴数字PCR检测,在第7天时检测为阳性(750拷贝/ ml和892拷贝/ ml),在第14天时检测为阴性。该报告通过检测新生儿IgM抗体评估其宫内感染的情况。尽管宫内感染的可能性很高,但长期接触COVID-19母体的新生儿预后良好。
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423例新型冠状病毒肺炎患者血清抗体检测结果与临床诊断应用价值研究

发表时间:2022-07-18

目的对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者特异性IgM和IgG检测结果进行描述性分析,为临床病例诊治应用提供参考。方法采用化学发光法对423例COVID-19确诊或疑似病例特异性IgM和IgG抗体水平进行检测,对不同临床特征患者检测结果进行比较分析。结果COVID-19确诊病例特异性IgM和IgG的阳性率分别为80. 4% (314/388)和98. 2% ( 381/388) ;COVID-19疑似病例特异性IgM和IgG的阳性率分别为0%( 0/24)和45.8%( 11/24)。发病时间在6周及以上确诊患者,IgG抗体阳性率为100%。发病5~8周(均值:112.70 AU/ml) 病例IgG滴度水平总体高于发病1~4周(均值:85.01 AU/ml)病例(U=8531, P<0.000 1)。危重症患者IgG滴度水平高于普通型和重症患者,均值达到137.61 AU/ml。结论特异性 IgM和IgG在COVID- 19病例诊断中具有较强的应用价值,建议加强患者体内IgM和IgG滴度水平的追踪监测。
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新型冠状病毒特异性 IgM/IgG 抗体检测的临床应用价值

发表时间:2022-07-18

评价新型冠状病毒(SARS-CoV-2)特异性 IgM 和 IgG 抗体在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者中的临床价值。方法 收集 2020 年 1 月 1 日至 3 月 13 日在长江大学附属第一医院住院的 COVID-19 患者 108 例、疑似患者 23 例以及其他病例 90 例,采用化学发光法检测所有研究对象的 SARS-CoV-2 特异性 IgM 和 IgG 抗体,以 SARS-CoV-2 核酸 RT-PCR 检测结果作为比对标准,对其进行评价,并分析抗体与疾病病程之间的关系。结果 确诊患者的首发症状以发热、咳嗽、乏力为主。重型/危重型患者的年龄明显高于普通型患者。IgM/IgG 联合检测比 IgM 和 IgG 单独检测的敏感性高。IgM/IgG 诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性似然比、阴性似然比分别为 98.1%、89.4%、93.7%、9.24、0.02。普通型和重型/危重型 IgM 或 IgG 抗体阳性率差异无统计学意义。不同时间段 IgM/IgG 抗体下降的程度不一样。结论 SARS-CoV-2 特异性 IgM 和 IgG 抗体检测对COVID-19的诊断很重要,联合 RT-PCR 可以更好地排除或确诊,避免疾病漏诊。
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特异性 IgM/IgG 抗体检测筛查无症状新型冠状病毒感染者1例

发表时间:2022-07-18

日前境外输入病例和无症状感染者引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)聚集性传播备受关注。如何尽早筛查出无症状感染者是目前 COVID-19 防控的关键。虽核酸检测仍是 COVID-19 确诊的金标准,但受样本采集部位、时机、方法以及样品保存、运输、核酸提取、检测试剂检出能力等多因素影响,不少病例多次核酸阴性而延误诊断 。[1]《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》[2] 提出 SARS-CoV-2 特异性IgM/IgG 抗体检测可作为 COVID-19 诊断指标之一,但不同方法之间检测结果存在较大差异。本研究报道 1 例核酸连续多次检测阴性、7 种方法抗体检测连续多次阳性而最终确诊的无症状感染者,旨在为制定 COVID-19 筛查和诊疗方案提供依据。
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新型冠状病毒肺炎患者出院后抗体水平变化分析

发表时间:2022-07-18

目的 分析新型冠状病毒确诊病例出院后患者抗体水平,探讨新型冠状病毒感染者抗体的产生及动态变化规律。方法 2020年1~3月份湖南省娄底市72例新型冠状病毒肺炎确诊病例年龄范围(45.53+16.74)岁,中位数年龄47岁[其中男性38例,年龄(44.88±17.09)岁,中位数年龄46岁;女性34例,年龄(46.32±16.52)岁,中位数年龄47岁] ,其病情严重程度在性别上差异无统计学意义(x?=0.916, P>0.05),在年龄分布上病情严重程度总体差异有统计学意义(F=3.315, P<0.05)
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