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新冠患者中的迟发性血小板减少症

现有研究表明COVID-19可影响造血系统,COVID-19患者入院时血小板减少症很普遍,而晚期或迟发性血小板减少症(在症状发作后14天发生)是很少见的。这项回顾性单中心研究从2020年1月25日至2020年3月9日在中国武汉协和医院筛查了450例COVID-19患者,并根据纳入排除标准入选了271例患者。COVID-19患者相关的晚期血小板减少症发生率为11.8%。老年患者或入院时淋巴细胞计数低的患者容易发生迟发性血小板减少症。迟发性血小板减少症与住院时间的延长和较高的死亡率显著相关。迟发性最低点血小板计数显示与B细胞百分比呈显著负相关。研究还发现三例迟发性血小板减少症患者的骨髓穿刺病理显示巨核细胞成熟度受损,推测为免疫介导的血小板破坏可能是导致患者血小板减少的原因。同时,研究还指出临床医生需要注意COVID-19患者的延迟性血小板减少症,尤其是在症状发作后的3-4周。

附件:

BJH-新冠患者迟发性血小板减少-武汉同济

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