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感染SARS-CoV-2的母亲可能会垂直传播给新生儿

武汉大学人民医院分享的病例中,一名新生儿出生时健康状况良好,出生后2小时,检测到体内新冠病毒IgG和IgM抗体水平升高,炎性细胞因子IL-6和IL-10水平和白细胞计数都明显升高,胸部CT检查正常。在出生后第15天,体内IgG和IgM抗体仍然高于正常值。至出生后16天,新生儿5次鼻咽拭子核酸检测结果均为阴性。出生后24天,该新生儿出院。患有新冠肺炎的母亲生产的新生儿出生后2小时抗体水平升高,细胞因子检测结果异常,IgM抗体水平升高,表明该婴儿在子宫内感染,但IgM抗体并未通过胎盘转移至胎儿。从母亲诊断出COVID-19到分娩,婴儿可能已经暴露了23天。同样,实验室结果显示出现炎症和肝损伤,间接支持垂直传播的可能性。尽管不能排除分娩时的感染,但通常要等到感染后3到7天才会出现IgM抗体,并且新生儿出生后2小时抽取的血液样本中IgG和IgM抗体水平升高。对母亲的阴道分泌物检测SARS-CoV-2呈阴性。婴儿鼻咽拭子的RT-PCR测试结果呈阴性。 IgG抗体可以通过胎盘传播给胎儿,并且比IgM迟出现。因此,升高的IgG水平可能反映了母婴感染。

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JAMA-新冠病毒可能存在母婴传播

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